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突发肾绞痛怎么办?

文章来源: 作者: 发布时间:2019年01月15日 点击数:200 字号:

肾绞痛是指尿路突发梗阻引起的尿路肌肉“抽筋”而形成的腰部剧烈疼痛。可伴有呕吐、血尿、坐卧不安、频繁想上厕所等情况。肾绞痛处理三部曲:

 

(一).即刻止痛。找到急诊科医生(或泌尿科医生),医生会通过按压患侧腰眼1分钟内让你疼痛缓解,接着通过肌肉注射止痛针及静脉点滴止痛针来增强及巩固止痛效果。

 

(二)。查明原因。肾绞痛绝大多数是由于肾结石掉落卡住输尿管引起,彩超检查能很快知道结石卡住的程度(通过肾积液的程度判断)、卡住的部位以及结石的大小,但骨盆这一段的输尿管因为有骨头挡住,彩超是看不见的,即便有结石卡住彩超也发现不了结石,这时候看得最清楚的检查是CT。CT,尤其是增强CT,不但可以看到全尿路任何部位的结石(没有盲区),还可以判断结石的硬度、尿路有否迂曲狭窄、肾功能好不好等等。对指导下一步治疗很有价值。

 

(三).祛除结石。输尿管的管腔只有菊花茶吸管般大小,一般地,绿豆大的结石(长径<0.5cm)可以中西医结合用药物排出;绿豆大至花生米大的结石(长径0.5cm--1.0cm)的结石,由于其大小已经超过了输尿管的管径,很难自行排出,需要借助体外震波碎石(免麻醉,俗称“隔山打牛”),把结石碎成几块后,再用药物排出;而花生米大到腰果大的结石(长径1.0cm--2.0cm),则选择麻醉下经尿道输尿管(软)镜激光碎石,并分块掏出结石(俗称“无孔取石”,没有刀孔);而腰果大以上的结石(长径>2.0cm),则需要在麻醉下经腰部打一个普通吸管粗的通道入肾,导入鼠标线大小的肾镜,将结石击碎并吸出(俗称“钻孔取石”,免开大刀)。

(咨询电话:3281313 泌尿结石中心 )

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